Лечение сетчатки глаза

Отслоение сетчатки часто является следствием разрыва — коварному состоянию, которое долго может носить дремлющий характер и проявляется уже лишь в запущенной форме, когда скопившая в месте разрыва жидкость отслаивает сетчатку.

Своевременное хирургическое лечение целиком восстанавливает отслоившуюся сетчатку и нормализует зрительные функции. Современные методики витреоретинальной хирургии позволяют выполнить это быстро и эффективно.

Операция лазером показана и помогает в тех случаях, когда область отслоения невелика. Тогда достаточно провести лазерную коагуляцию (скрепление) сетчатки вокруг разрыва и локальной отслойки, чтобы остановить развитие более серьезного состояния.

В самых сложных случаях, когда отслоение сетчатки произошло на большой площади, мы проводим комбинирование лечение — и хирургическое, и лазерное.

Самое главное условие успешного и результативного лечения отслойки сетчатки — это срочное квалифицированное хирургическое вмешательство.

К дистрофическим заболеваниям относят те, которые развиваются на фоне неправильно работающего клеточного метаболизма и нарушения питания тканей глазного яблока. Таковы, например, возрастная макулодистрофия, центральная и периферическая дистрофия сетчатки.

Возрастная макулярная дистрофия свойственна пациентам старше 50 лет и при отсутствии лечения ведет к слепоте. Но остановить ее развитие и восстановить зрение можно с помощью интравитреальных инъекций специальных препаратов и систематического приема поливитаминных комплексов с лютеином для улучшения питания сетчатки. В сложных случаях врачи рекомендуют хирургическое лечение.

Дистрофия сетчатки зачастую развивается при близорукости и дальнозоркости, но нередки случаи, когда она появляется и при хорошем зрении. Природа ее появления — нарушение кровоснабжения или врожденная патология.

Периферические дистрофии сетчатки мы лечим уже упоминавшимся методом лазерной коагуляции. Это амбулаторная процедура без разрезов и проколов в глазном яблоке, которая выполняется под местной капельной анестезией, поэтому безболезненна, а дискомфорт для пациента минимален.

К сосудистым заболеваниям относят диабетическую ретинопатию и тромбоз центральной вены сетчатки.

Диабетическая ретинопатия — одно из возможных глазных осложнений сахарного диабета. В таких случаях необходимо комплексное лечение с контролем уровня глюкозы в крови. А это — совместная работа офтальмолога и эндокринолога. По индивидуальным показаниям лечить диабетическую ретинопатию можно путем введения лекарств в глазное яблоко или методом лазерной коагуляции.

Лазер разрушает новообразованные сосуды, что приводит к рассасыванию кровоизлияний и останавливает дальнейший рост новых сосудов.

Тромбоз центральной вены сетчатки — острое нарушение кровоснабжения, которое ведет к опасным для зрения кровоизлияниям и дистрофиям. Этот процесс может быть вызван системными заболеваниями организма — сахарным диабетом, гипертонией, атеросклерозом.

Своевременное лечение тромбоза позволяет за два-три месяца полностью восстановить зрение. Для этого мы применяем интравитреальные инъекции, а в сложных случаях — хирургическое и лазерное лечение. Интравитреальные инъекции целенаправленно воздействуют на внутренние структуры глаза и более эффективны, чем препараты, вводимые в кровь.

Лечение тромбоза мало эффективно без лечения основного заболевания, поэтому офтальмологические процедуры стоит делать только при согласовании с вашим лечащим врачом другой специализации (кардиологом, гематологом, эндокринологом и т. д.).

Гемофтальм или кровоизлияние в полость глаза можно лечить как стационарно, так и амбулаторно. Главное в этом деле — нормализовать артериальное давление, выполнять рекомендации по режиму и лечению данного состояния и ограничить физические нагрузки и тепловые процедуры. В большинстве случаев, при первичных частичных гемофтальмах кровь рассасывается и зрение восстанавливается.

Как правило, избавиться от гемофтальма можно терапевтически, но при сопутствующих заболеваниях и рецидивах гемофтальма офтальмологи рекомендуют хирургические методы: витрэктомию (удаление стекловидного тела) или инъекции рассасывающих препаратов.