Материал подготовлен под руководством 
Мегалокорнеа ― заболевание, при котором увеличивается диаметр роговицы. Как правило, лечить патологию не нужно: достаточно использовать очки или контактные линзы, чтобы скорректировать уровень зрения.
Особенности заболевания
Мегалокорнеа часто проходит бессимптомно, и человек даже не замечает ее. Обычно так происходит, когда размер роговицы меняется незначительно. А вот при выраженных изменениях зрение ухудшается и возникает «туман» перед глазами.
Как правило, мегалокорнею обнаруживают еще в раннем детстве. Причем около 90% всех зарегистрированных случаев приходится на мужчин. Мегалокорнеа может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопутствующим диагнозом при синдромах Аарскога, Марфана и Книста.
Причины
Причины заболевания ― генетические нарушения. Ученые объясняют это так: на ранних этапах развития малыша в утробе матери в генах происходят мутации, которые локализуются на длинном плече Х-хромосомы.
Естественное развитие глазного яблока происходит с постепенным изменением формы: сначала вытянутая, похожая на колокол, а затем ― округлая, сферическая. При развитии мегалокорнеи этот процесс нарушается. Будущая передняя часть глаза ― отверстие глазного бокала ― слишком долго остается аномально широким.
Из-за этого все структуры переднего глаза увеличиваются в размерах пропорционально задней части глазного яблока. Поэтому клетки, которые формируют внутренний слой роговицы, начинают занимать больше места, а роговица растягивается, увеличивается в диаметре и истончается.
Симптомы мегалокорнеи
Обычно мегалокорнеа не прогрессирует и выявляется еще в раннем детском возрасте при обычном осмотре у офтальмолога. Врач замечает, что роговицы увеличена, хотя все так же прозрачна.
Чем сильнее повреждена роговица, тем сильнее снижение зрения и вдаль, и вблизи. А потеря четкости изображения ― это сигнал о развитии миопии и астигматизма, которые появляются вместе с развитием мегалокорнеи.
Изредка появляются и другие симптомы: дрожание радужки(иридодонез) при резком движении глаз, повышенное внутриглазное давление, ощущение тумана и радужных кругов перед глазами, боль в глазах.
Иногда патология сопровождается другими заболеваниями глаз: глаукомой, катарактой, эктопией хрусталика и зрачка, гидрофтальма.
Диагностика
Для диагностики мегалокорнеи проводят комплексное обследование:
ультразвуковое исследование
объективный осмотр
тонометрию
и другие исследования.
Также врач собирает информацию о генетической предрасположенности пациента: чаще всего в семье болеют дедушки по материнской линии.
Лечение мегалокорнеи
Если у пациента нет никаких нарушений зрения, то мегалокорнеа не требует лечения. А вот если врач выявляет миопию (близорукость), гиперметропию (дальнозоркость) или астигматизм, то необходима коррекция зрения с помощью очков или контактных линз.
Проводить операцию таким пациентам опасно: зрачок недостаточно расширен, а риски повреждений структур глаза особенно высоки. Например, возможен разрыв задней капсулы или смещение хрусталика глаза.
При развитии вторичной катаракты на фоне мегалокорнеи назначают факоэмульсификацию катаракты и имплантацию интраокулярной линзы ― искусственного хрусталика.
Пациентам с мегалокорнеей особенно важно регулярно проходить профилактические осмотры у офтальмолога, так как после 30 лет повышается риск развития субкапсулярной катаракты.
Заботьтесь о своем зрении и даже при отсутствии хронических заболеваний приходите на осмотр минимум раз в год, а при рекомендациях врача ― чаще. Мы в Глазной клинике доктора Беликовой всегда ждем вас!
