Материал подготовлен под руководством 
Глаукома ― нейродегенеративное заболевание, которое возникает в результате повышения внутриглазного давления (ВГД) выше индивидуального (толерантного). При данной патологии постепенно атрофируется (поражается) зрительный нерв, и при отсутствии лечения зрение снижается, вплоть до полной слепоты. Выделяют два типа глаукомы: открытоугольная и закрытоугольная. Разберем первый тип.
Открытоугольная глаукома ― особенности
Открытоугольная глаукома встречается наиболее часто, чем закрытоугольная. Ее диагностируют при нарушении функции естественной дренажной системы глаза, доступ к которой открыт. При закрытоугольной глаукоме доступ к путям оттока перекрыт полностью или частично.
Открытоугольную глаукому называют “тихим убийцей”, так как отсутствие жалоб на начальных стадиях приводит к позднему обращению пациентов за медицинской помощью. Длительное бессимптомное течение заболевания вызывает прогрессирующую атрофию зрительного нерва с необратимым снижением зрения на последних стадиях.
Закрытоугольная глаукома отличается более выраженной симптоматикой (резкая боль в глазу, в височной области, “радужные круги”, туман) и интермиттирующим течением. Приступ закрытоугольной глаукомы требует срочной медицинской помощи. Необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться к офтальмологу за неотложной помощью. В первую очередь врач снимет болевой синдром, далее будет снижать внутриглазное давление консервативными и лазерными методами.
Причины возникновения открытоугольной глаукомы
В первую очередь открытоугольная глаукома — это нарушение работы дренажной системы.
Среди причин глаукомы:
- Генетический фактор
Среди ближайших родственников глаукома встречается чаще
- Естественные возрастные изменения
Как правило, болезнь развивается у людей старше 40 лет — меняется структура ткани, развиваются хронические заболевания.
- Сопутствующие патологии
Например, сахарный диабет, сосудистые заболевания (тромбоз вен сетчатки), воспалительные заболевания, новообразования, посттравматические изменения и т.д. - Вредные привычки
Курение и злоупотребление алкоголем ускоряют патологические изменения зрительного нерва.
Симптомы открытоугольной глаукомы
Начальные стадии заболевания характеризуются отсутствием симптомов. В продвинутые стадии отмечаются:
- тяжесть, боль в глазах
- снижение остроты зрения
- покраснение глаз
- выпадение поля зрения
- появление тумана
Диагностика и лечение глаукомы
Первым этапом выполняется измерение внутриглазного давления — тонометрия. Но чтобы увидеть полную диагностическую картину и при лечении учесть все особенности, необходима комплексная диагностика.
Для этого офтальмолог проведет несколько процедур. Например, оптическую когерентную томографию для оценки состояния зрительного нерва и угла передней камеры, осмотр глазного дна, компьютерную периметрию.
План лечения врач подбирает индивидуально для каждого пациента. Существует три основных метода лечения глаукомы и открытоугольной глаукомы в частности.
Медикаментозное лечение — с помощью специальных капель для снижения внутриглазного давления. Такой подход эффективен на начальных стадиях заболевания. При прогрессировании атрофии зрительного нерва рекомендуется более активная тактика, включающая лазерные и/или хирургические методы.
Лазерная операция — процедура, при которой офтальмохирург лазером улучшает дренажную систему глаза. Благодаря этому нормализуется естественный отток внутриглазной жидкости и снижается ВГД.
Хирургическая операция — при неэффективности лазерного лечения прибегают к различным хирургическим методам, основным из которых является склерэктомия — формирование дополнительного пути оттока внутриглазной жидкости. При необходимости имплантируются специальные дренажи, которые могут защитить ткани от рубцевания в будущем.
После лечения глаз полностью восстанавливается в течение одной–двух недель. Чтобы результат закрепился надолго, важно выполнять все послеоперационные рекомендации врача и регулярно приходить на профилактические осмотры.
Более подробно о лечении глаукомы в Москве в Глазной клинике доктора Беликовой можно прочитать у нас на сайте. Мы работаем только с качественным дорогостоящим оборудованием, а в нашей команде — опытные высококвалифицированные специалисты. Приходите на плановую диагностику ежегодно, а при особых указаниях врача — чаще. Заботьтесь о здоровье своих глаз, чтобы видеть мир во всех его красках!
